「目の横幅を大きくしたい」「優しい印象の目にしたい」という方に人気の目尻切開。目尻切開には多くのバリエーションがあり、最近の主流となっているのが靭帯移動術です。このコラムでは従来の目尻切開との違いや特徴、どんな人に適した手術なのかを美容外科専門医が解説しています。本記事が目元に悩む方への手助けになれば幸いです。ぜひご一読下さい！

目尻切開とは

目尻切開とは目の外側の皮膚や粘膜を切開し、目の横幅を広げる施術です。美容外科では、蒙古襞（もうこひだ）を切除する目頭切開が有名ですが、それの目尻版だと思っていただくと分かりやすいかと思います。

従来の皮膚のみを切除する目尻切開と目尻靭帯移動術の違い

私が美容外科で働き始めた頃に上級医から教わった目尻切開は、目尻の皮膚と粘膜を切って縫合するというとてもシンプルな術式でした。もちろんその手術で満足される方もいましたが、術後の後戻りや皮膚の癒着（水かき様変形）によって結果に満足できないケースもたくさん経験しました。

従来の目尻切開に改良を加えた術式が「靭帯移動術」になります。解剖学的に目尻は外眼角靭帯（外側眼瞼靭帯）という強固な結合組織で骨に固定されています。従来のやり方ではこの靭帯に操作を加えることができなかったため、皮膚や粘膜を切除したとしても後戻りがほぼ必ず起こっていました。靭帯移動術では外眼角靭帯を切離した上で、改めて骨に縫合固定を行うため後戻りもほとんど起こさない術式です。また靭帯を固定する骨の位置を調節することができるため変化の自由度も高い手術だと言えます。

目尻靭帯移動術がもたらす審美的メリット

日本人などのモンゴロイドでは、「内眼角と外眼角を結んだ線」と「左右の動向を水平に結んだ線」が作る角度が9-10°を取ることが多く目尻側が上がっています。これに対して欧米人はより緩やかな角度であることが多いため、世界的に日本人は「つり目」だと認識されており、海外の絵本やアニメなどを見るとアジア人は「細くつり上がった目」として描かれます。

↑典型的なアジア人の目

靭帯移動術ではその角度を緩やかにしつつ、黒目の外側に見える白目の面積を大きくすることができます。その結果として、「やわらかく優しい印象の大きな目」にすることができます。

どんな人におすすめの手術？

目尻靭帯移動術は以下のお悩みの方におすすめとなります。

①つり目を改善して優しい印象のタレ目にしたい

②とにかく目を大きく見せたい

③タレ目が嫌だからつり目にしたい（目尻靭帯移動術は目尻の位置を比較的自由に決めることができるため、タレ目→つり目にすることも可能です！）

④目元の左右差を改善したい

⑤ハーフ顔になりたい

⑥小顔に見せたい（目が大きくなることで顔の余白が減るため相対的に小顔になったように見えます）

手術のダウンタイムについて

目尻靭帯移動術では単に皮膚を切るのではなく、結膜という粘膜も切開し、骨膜にまで手術操作が及びます。そのため約1~2週間ほどの軽度の腫れが起こります。また靭帯移動術の特徴的な腫れ方として、白目の結膜がむくみ「白目がブヨブヨした感じ」になります。また縫合を行いますので術後5~7日程度は目尻に縫合糸がついた状態になります。小切開なので、傷が大きく目立つわけではありませんが、約1~2ヶ月程度は傷に赤みや拘縮が起こります。もちろんこれらは必ず改善しますので、ご安心ください。

症例写真を公開！

当院で目尻靭帯移動術を単独で行った方の症例写真を公開いたします。

白目が外側に広がったことと、外眼角の位置が下がったのでとても優しく可愛らしい印象の目になりました。ご本人様もとてもご満足されておりました。

施術内容：目尻の皮膚と粘膜を横方向に切開して、なおかつ後戻りしにくい工夫(外眼角靱帯を切離し骨膜に固定)を加え、白目を外側に拡大する施術
副作用・リスク：抜糸：5〜7日後
入院：必要なし
治療後の通院：抜糸時
腫れ・痛み：2日〜1週間程度
内出血：1〜2週間程度
傷跡：1〜3カ月程度
リスク：左右差、傷痕
洗顔：傷口を避けて当日から（傷口は３日後から）
メイク：抜糸の翌日から
入浴：３日後から
洗髪・シャワー：当日から（目もとを濡らさないように）
その他：コンタクトは抜糸後から使用可能
施術の価格：440,000円(税込)

目尻靭帯移動に関してよくある質問

Q1：下眼瞼下制術（グラマラスライン）と目尻靭帯移動術との違いは？

A1:目尻靭帯移動術は一言で書くと「目尻の角の位置を斜め下に下げる」手術です。それに対して、下眼瞼下制術は「目尻の角の位置は変えずに目の下のカーブを下に下げる」です。この二つの手術は一見似ている様に見えますが、効果の全く異なる手術です。文章だけでは分かりにくいので、絵で表すと下図のようになります。

Q2：「丸い目」にしたいんだけど、組み合わせた方が良い手術を教えて！

A2:これは人により様々な原因が考えられるので一概には言えませんが、一重まぶたの場合は二重にするだけでも丸い大きな目になります。また蒙古襞のつっぱりが強いとつり目の印象を強調してしまうので目頭切開も有効です。Q1で前述した下眼瞼下制術と靭帯移動術はとても相性の良い組み合わせで「白目拡大術」として人気です。もちろん目尻靭帯移動術単独でも効果は出ますが、他の手術を組み合わせることで相乗効果が出てより魅力的な目元にすることが可能です。診察にて適切は手術をご案内いたしますので、ぜひカウンセリングにご来院いただければと思います。